LIBRO DE RECLAMACIONES Identificación del consumidor reclamante* Nombre*: Primer apellido*: Segundo apellido*: Tipo de documento*:—Please choose an option—DNICEPasaporteRUC Numero de documentacion*: Numero de celular* Departamento*: Provincia*: Distrito*: Dirección*: Referencia: Correo electronico*: Eres menor de edad?*SiNo Nombre(Padre/madre o tutor): Correo electronico(Padre/madre o tutor): Tipo de documento(Padre/madre o tutor):—Please choose an option—DNICEPasaporteRUC Numero de documentacion(Padre/madre o tutor): Tipo de reclamo*:—Please choose an option—Reclamo(1)Queja(2) Tipo de consumo*:—Please choose an option—ProductoServicio N° de pedido*: Fecha de reclamo*: Proveedor: Monto reclamado(S/.): Descripción del producto o servicio*: Fecha de compra*: Fecha de comsumo*: Fecha de caducidad*: Detalle de la Reclamación / Queja, según lo indicado por el cliente*: Pedido de cliente*: (1) Reclamación: *Desacuerdo relacionado con productos y / o servicios. (2) Queja:Desacuerdo no relacionado con productos y / o servicios; o, malestar o insatisfacción con la atención al público. Declaro que soy el dueño del servicio y acepto el contenido de este formulario al declarar bajo Declaración Jurada la veracidad de los hechos descritos. El cliente autoriza a ser contactado atravez del correo electronico enviado en el formulario.